شبكة ابوشمس لوحة تحكم العضو تسجيل عضوية جديده   البحث في المنتدى


الشركة اليمنية لخدمات الويب


العودة   منتديات ابوشمس > أبو شمس الطبي والعلمي والهندسي > ابوشمس الصحة والطب والحياة

Tags: , ,

 
قديم 2010-05-22, 10:36 PM   #1
.:+:. مراقب الساحات العلمية والصحية .:+:.
الصورة الرمزية nemerhmde

nemerhmde غير متواجد حالياً
بيانات اضافيه
 تاريخ التسجيل: 21 - 8 - 2009
 رقم العضوية : 25203
 مشاركاتي : 2,234
 أخر زيارة : 2014-01-10 (03:34 PM)
 بمـــعــدل : 1.31 يوميا
 زيارات الملف الشخصي : 2257
 فترة الأقامة : 1706 يوم
 معدل التقييم : nemerhmde جديدnemerhmde جديد
 الدولة : الاردن
لوني المفضل : Cadetblue
افتراضي احتكاك وتآكل مفصل الركبة



احتكاك وتآكل مفصل - احتكاك وتآكل السطوح - دراسة احتكاك وتآكل - دراسة احتكاك وتآكل السطوح - الرحيم احتكاك وتآكل - الرحيم احتكاك وتآكل مفصل - الركبة احتكاك وتآكل - الركبة احتكاك وتآكل مفصل - بمرض احتكاك وتآكل - بمرض احتكاك وتآكل مفصل - احتكاك وتآكل في - بداية احتكاك وتآكل - بداية احتكاك وتآكل في - احتكاك وتآكل وردميات - لعوامل احتكاك وتآكل - لعوامل احتكاك وتآكل وردميات - احتكاك وتآكل بمفصل - لي احتكاك وتآكل - لي احتكاك وتآكل بمفصل - والعلاج احتكاك وتآكل - والعلاج احتكاك وتآكل مفصل - على احتكاك وتآكل - على احتكاك وتآكل مفصل - وجود احتكاك وتآكل - سببه احتكاك وتآكل - سببه احتكاك وتآكل مفصل - إلى احتكاك وتآكل - -


احتكاك وتآكل مفصل الركبة


احتكاك وتآكل مفصل الركبةيعتبر مفصل الركبة واحدا من أهم المفاصل في جسم الإنسان, ليس فقط بسبب حجمه ولكن نظراً لأهميته في حركة الرجل بصفة خاصة وحركة الجسم بصفة عامة كما أنه يتحمل جزءا كبيرا من ثقل الجسم وأوزانه.
ويتكون مفصل الربكة من ثلاثة أجزاء عظمية ,,, أولها أسفل عظمة الفخذ وثانيهما أعلى عظمة الضنبوب وثالثها صابونة الركبة وتغطي تلك العظام غضاريف ناعمة تجعل المفصل انسيابياً في حركته وتمنع تآكل العظام, وبداخل المفصل غضروفان هلاليان ورباطان متصالبان يساعدان المفصل مع العضلات والأربطة الخارجية على ثبات المفصل عند السكون والحركة وتحمل وزن الجسم بصفة كبيرة.
ونظراً لشكل ووظيفة الركبة (من تحمل أوزان الجسم) وكونها مفصلا سطحيا فيكثر إصابتها مما يساعد على بداية التآكل في هذا المفصل وغالباً تكون هناك عوامل مساعدة لاحتكاك المفصل منها إصابات الأربطة والغضاريف، التهابات المفاصل وزيادة الوزن وغيرها ولكن في بعض الأحيان يكون السبب غير معروف خصوصا إذا كان الاحتكاك في كل الركبتين.
ويعتقد أن سبب بداية المرض (غير المعروف المسبب) يبدأ بعطب في الغضروف المبطن لأحد عناصر عظمة الركبة بسبب ميكانيكية الرجل تزيد تمركز الضغط في الجزء الداخلي للركبة (الأنسى) مما يجعل البداية غالباً فيه.
وعادة يكون المريض فوق سن الخمسين بالنسبة للرجال وفوق سن الأربعين بالنسبة للنساء ويكون الاحتكاك غالباً في الركبتين إذا كان الاحتكاك غير معروف السبب كما أنه يكثر في ذوي الأوزان الثقيلة.
وأعراض الإصابة به هو الم في الركبة كلها أو في الجزء الأمامي منها خصوصا عند استخدام المفصل في الجري أو صعود ونزول الدرج مع وجود بعض الأصوات الاحتكاكية في المفصل.
وعند الفحص تكون بعض عضلات الركبة ضامرة نوعاً ما خصوصا العضلة الأساسية (ذات الرؤوس الأربعة) مع وجود بعض السوائل في الركبة وعدم القدرة على تحريك المفصل بكامله وربما وجود بعض الارتخاءات في الأربطة الجانبية وتغير مسار الساق.
وعند إجراء الأشعة نجد أن هناك ضيقا في مفصل الركبة خاصة في الجزء المصاب منها مع وجود بعض الزوائد العظمية وتكون بعض الحوصلات العظمية.
طرق العلاج
هناك طريقتان:
الطريقة الأولى علاج تحفظي والطريقة الثانية علاج جراحي ويتوقف اختيار أي منهما على عمر المريض وحالته العامة ومدى استفحال الإصابة ووظيفته المستقبلية.
أولاً: العلاج التحفظي:
1 - وذلك في بدايات المرض فيبدأ بتقوية العضلات المحيطة بالمفصل وخاصة الأمامية والخلفية مع بعض الكمادات الساخنة والذبذبات من أجل تخفيف حدة الالم وزيادة حركة المفصل,,, وفي نفس الوقت يعطي المريض بعض المسكنات وأربطة ضاغطة لاعطاء الركبة بعض الثبات وأيضاً ينصح باستخدام العصا التي تساعد على تقليل الوزن على الركبة ومن ثم يخف الألم.
2 - اعطاء بعض الحقن في نفس المفصل مثل عقار ستيرويد الذي غالباً مايزيل الألم ولكن في نفس الوقت يعتبر حلاً مؤقتاً ربما لمدة أشهر وبصفة عامة لاينصح باعطاء هذه الحقن باستمرار لأنها قد تسبب زيادة في الاحتكاك,,,, وربما تكون حلاً مناسباً لشريحة من المرضى الذين يرفضون العلاج الجراحي أو يريدون تأجيلها لبعض الوقت.
ثانياً: علاج جراحي:
ويتم اختيار هذا النوع من العلاج متى ما استفحل المرض وتضاعفت الآلام واصبحت تعطل حياة الشخص الطبيعية أو إذا كان هناك عدم ثبات في الركبة نلجأ للحلول الجراحية ومنها .
1 - غسيل المفصل وذلك من خلال المنظار ويتم ازالة الزوائد العظمية والتآكلات وبغسيل المفصل يتم التخلص من الشوائب والانزيمات مما يساعده على تخفيف حدة الألم وهذه الطريقة عادة تعطى راحة للمريض لمدة تتراوح بين 6 أشهر إلى ثلاث سنوات ولكنها ليست كفيلة بحل المشكلة الأساسية.
2- عندما يكون الاحتكاك في جزء واحد من المفصل مثل الجزء الداخلي نظراً لشيوع الاحتكاك فيه فيتم عمل عملية جراحية لمحاولة معادلة الضغط على الركبة وذلك بأخذ من أعلى عظمة الضنبوب على شكل مثلث قاعدته في الجزء الخارجي للعظمة ورأسه في الجزء الداخلي ثم يتم التعديل وبذلك يتساوى الضغط في أجزاء الركبة,,,, وتعتبر هذه العملية من أكثر العمليات شيوعاً وربما نجاحاً وخاصة عند بداية الاحتكاك وغالباً ما تجرى هذه العملية مابين سن الأربعين والستين.
3- إزالة صابونة الركبة وهذه العملية ليست شائعة أبداً وتتم فقط عندما يكون الاحتكاك أسفل عظمة الركبة فقط ولكنها عملية لاتخلو من المضاعفات التي تجعل الجراح يفكر كثيراً قبل إجرائها خاصة مع وجود طرق العلاج الأخرى.
4- تغيير مفصل الركبة جزئياً أو كلياً وعادة تتم لكبار السن وعندما تكون جميع أجزاء المفصل مصابة بالاحتكاك الشديد فيتم تغيير المفصل بمفصل صناعي مما يعطي المريض مفصلاً بدون ألم وكثيرا من الحركة ولكن صالحية هذا المفصل ستتراوح مابين (10 إلى 15 عاماً) ثم يتم تجديده.
د, سعد عبدالعزيز المحرج
استشاري جراحة العظام بمستشفىالملك فهد للحرس الوطني

منقول

ساعد في نشر والارتقاء بنا عبر مشاركة رأيك في الفيس بوك







المواضيع المتشابهه
دراسة: تدريبات الإطالة قد تقي من آلام الركبة
السمنة والتهاب مفاصل الركبة ينقصان العمر
بالاك يجري أشعة لتحديد مدى حجم إصابته في الركبة
اهم التعليمات لمرضي خشونة الركبة.......



من مواضيع nemerhmde
احتكاك وتآكل مفصل الركبة
مسامير اللحم وعلاجها(في القدم)
السواد تحت العيون
التوحد
آخر نداء0(التعتيم من أجل التطعيم)
قديم 2010-05-22, 10:50 PM   #2
.:+:. مراقب الساحات العلمية والصحية .:+:.
الصورة الرمزية nemerhmde

nemerhmde غير متواجد حالياً
بيانات اضافيه
 تاريخ التسجيل: 21 - 8 - 2009
 رقم العضوية : 25203
 مشاركاتي : 2,234
 أخر زيارة : 2014-01-10 (03:34 PM)
 بمـــعــدل : 1.31 يوميا
 زيارات الملف الشخصي : 2257
 فترة الأقامة : 1706 يوم
 معدل التقييم : nemerhmde جديدnemerhmde جديد
 الدولة : الاردن
لوني المفضل : Cadetblue
افتراضي رد: احتكاك وتآكل مفصل الركبة







خشونة الركبة‎
علاج خشونة الركبة بالاعشاب خشونة الركبة وعلاجها بالاعشاب علاج احتكاك الركبة بالاعشاب احتكاك الركبة علاج احتكاك الركبة خشونة الركبة وعلاجها الركبة وعلاجها علاج الركبة بالاعشاب احتكاك الركب علاج احتكاك الركب
التهاب المفصل العظمي للركبة
( Osteoarthritis )::..
هو التهاب في النسيج الغضروفي الذي يغطي سطح مفصل الركبة يصاحبه تآكل بدرجات مختلفة
قد يصل في الحالات المتقدمة إلى فقدان تام للنسيج الغضروفي وعليه يصعب تحريك المفصل..

يطلق عليه.. خشونة الركبة- احتكاك - تآكل - الجفاف او روماتيزم..





من أبرز اسباب الاصابة بإلتهاب المفصل أو روماتيزم الركبة الاحتكاكي::..

1- زيادة الوزن والسمنة المفرطة
لأنه يؤدي إلى ضعف العضلات المحيطة بمفصل الركبة وضغط على عظمة الفخذ والساق
بالتالي إلى تآكلها..

2- تشوهات مفصل الركبة ..أهمها التقوّس الركبي الداخلي من الخارجي
(Bow legs (genu varum), knock knees (genu valgum



3- الإصابات والكسور التي تشمل مفصل الركبة أو القريبة منه
وحتى فترة ما بعد الجبس لفترة طويلة.

4- أمراض التمثيل الغذائي والمناعة الذاتية
مثل:هشاشة العظام, النقرس ..

5-عوامل طبيعية: مثل العمر والسن
إذ انه من الطبيعي ازدياد ضعف الغضاريف مع تقدم العمر و بالتالي تزيد نسبة الخشونة
والنساء لاسيما بعد سن الخمسين تزداد عندهم نسبة الإصابة بالخشونة أكثر من الرجال..


العلاج::.
ينقسم علاج خشونة الركبة الى علاج تحفظي (غير جراحي) و علاج جراحي
وفقًا لحالة المريض وتشخيصه..

أ) العلاج التحفظي أوالغير جراحي:
يتم اللجوء له كعلاج أولي خاصة في الحالات المبكره من الخشونة
و يشمل ما يلي:-

1-تغيير أسلوب الحياة و ذلك بتقليل الحمل عن مفصل الركبة
عن طريق إتباع الإرشادات العامة لمرضى خشونة الركبة..
(ونوصي بزيارة أخصائي العلاج الطبيعي لمتابعة المريض)..

2-الكمادات الدافئة و الدهانات الموضعية.

3-الأدويه المسكنة و المضادة للألتهابات مثل الأسبرين و الباراسيتامول لتقليل الألم و التورم .

أما الحقن الموضعية في المفصل بمواد تساعد على تزييت سطح الغضاريف او الكورتيزون
فلا ينصح بها إلا في حالات قليلة جدا ..لأنها وقتية



من أهم التمرينات العلاجية الرئيسية ::..

1- الضغط الثابت للعضلة الرباعية
(Quadriceps Setting)
: من وضع الجلوس أو الاستلقاء على الأرض والركبة مفرودة تماماً
- شد القدم باتجاهك ثم اضغط الركبة للأسفل في اتجاه الأرض.
-حافظ على الضغط لمدة 5 ثواني ثم ارخي. كرر التمرين للركبتين بالتناوب.




2- الرفع المستقيم:
(Straight Leg Raising )
من وضع الاستلقاء والركبتين مفرودتين
-شد القدم باتجاهك ثم ارفع كامل الساق والفخذ من على السرير إلى ارتفاع 3 بوصات
مع إبقاء القدم مشدودة.
-حافظ على الارتفاع لمدة 5 ثوان ثم انزل الساق للأرض و ارخي القدم.
كرر التمرين للركبتين بالتناوب.




3. الرفع المحدود:
(Terminal Knee Extension)
من وضع الاستلقاء والركبتين مفرودتين
-ضع وسادة او فوطة بارتفاع 3 بوصات تحت الركبتين
- شد القدم باتجاهك وارفع الساق للأعلى.
-حافظ على الساق في الأعلى لمدة 5 ثوان ثم ارخي الساق للأرض ثم القدم.
كرر التمرين للركبتين بالتناوب.




ب) أما العلاج الجراحي:
و يتم اللجوء له إذا فشل العلاج التحفظي في التغلب على أعراض الخشونة
لاسيما في الحالات المتأخرة
و يشمل أحد الطرق التالية:

1-جراحات المناظير لتنظيف المفصل و معالجة تمزق الغضاريف .

2-جراحات إستعدال تقوس الساقين.

3-جراحات المفاصل الصناعية. ( استبدال المفصل المتآكل بآخر صناعي جديد)




تعليمات وارشادات لمرضى خشونة الركبة::..
1.تجنب ارهاق مفصل الركبة، وذلك بتجنب تكرار صعود و نزول السلالم..
2.تجنب الجلوس والوقوف لفترات طويلة..والجلوس الخاطئ مثل تربيع
الساقين أو الجلوس في وضع القرفصاء أو الجلوس على الأرض أو الجلوس مع ثني الساق أسفل الجسم.
3.تجنب استخدام الدراجة الثابتة أو المتحركة حيث تؤدى إلى زيادة الاحتكاك
بين الأسطح المفصلية حاول أيضاً تجنب كل ما يؤدى إلى سماع صوت
طرقعة"طقطقة" من الركبة.
( crepitus )
4.المشي بانتظام يؤدي إلى تحسين الدورة الدموية بالجسم
وبوجه خاص يُحسِّن الدورة الدموية لغضاريف وأنسجة الركبة وتقوية عضلاتها
ولابد ان لايكون هناك إجهاد لمفصل الركبة وفي غير أوقات الألم الشديد ..
وايضا المشي على أرض مستوية رخوة مثل الحديقة ويفضل ارتداء حذاء رياضي
أثناء المشي وكمبدأ هام لمرضى خشونة الركبة تحرك وكن نشيطا ولكن تجنب الإجهاد .
5.المحافظة على الوزن المثالي يؤدى إلي تخفيض الأحمال على مفصل الركبة
لذلك يجب الحد من النشويات والدهون والإكثار من الخضراوات والفاكهة
وممارسة الرياضة للياقة البدنية.
6.يمكن استخدام عصا للاستناد عليها أثناء المشي لتقليل الضغوط على الركبة
حيث تمسك في اليد العكسية للركبة المصابة
فمثلا تمسك العصا باليد اليمنى إذا كان هناك خشونة في الركبة اليسرى .
وعند صعود السلم استند على سور السلم واصعد الدرجة "درجة درجة"
وابتدء بالساق السليمة.

مع أطيب تمنياتي بالصحة الدائمة





قديم 2010-05-23, 08:47 PM   #3
.:: شمس مجتهد ::.
الصورة الرمزية عبدة ارحمن

عبدة ارحمن غير متواجد حالياً
بيانات اضافيه
 تاريخ التسجيل: 18 - 2 - 2010
 رقم العضوية : 33434
 مشاركاتي : 115
 أخر زيارة : 2012-01-31 (12:30 PM)
 بمـــعــدل : 0.08 يوميا
 زيارات الملف الشخصي : 582
 فترة الأقامة : 1525 يوم
 معدل التقييم : عبدة ارحمن جديد
لوني المفضل : Cadetblue
افتراضي رد: احتكاك وتآكل مفصل الركبة












قديم 2010-05-23, 08:59 PM   #4
.:+:. مراقب الساحات العلمية والصحية .:+:.
الصورة الرمزية nemerhmde

nemerhmde غير متواجد حالياً
بيانات اضافيه
 تاريخ التسجيل: 21 - 8 - 2009
 رقم العضوية : 25203
 مشاركاتي : 2,234
 أخر زيارة : 2014-01-10 (03:34 PM)
 بمـــعــدل : 1.31 يوميا
 زيارات الملف الشخصي : 2257
 فترة الأقامة : 1706 يوم
 معدل التقييم : nemerhmde جديدnemerhmde جديد
 الدولة : الاردن
لوني المفضل : Cadetblue
افتراضي رد: احتكاك وتآكل مفصل الركبة







شكرك اختي عبدة الرحمن على مرورك الطيب وتعليقك الرائع




قديم 2010-05-24, 10:01 AM   #5
.:: شمس جديد ::.
الصورة الرمزية محمدالصالحي

محمدالصالحي غير متواجد حالياً
بيانات اضافيه
 تاريخ التسجيل: 25 - 10 - 2009
 رقم العضوية : 27937
 مشاركاتي : 5
 أخر زيارة : 2010-11-03 (01:15 PM)
 بمـــعــدل : 0.00 يوميا
 زيارات الملف الشخصي : 141
 فترة الأقامة : 1641 يوم
 معدل التقييم : محمدالصالحي جديد
لوني المفضل : Cadetblue
افتراضي رد: احتكاك وتآكل مفصل الركبة







مشكور يا اخي على هذه الرسالة الجميلة وننتظر المزيد منكم




 

الكلمات الدلالية (Tags)
لفصل, الركبة, احتكاك, وتآكل

LinkBacks (?)
LinkBack to this Thread: http://sh22y.com/vb/t40390.html
أرسلت بواسطة For Type التاريخ
Thread ط§ط­طھظƒط§ظƒ ظˆطھط¢ظƒظ„ ظ…ظپطµظ„ ط§ظ„ط±ظƒط¨ط© | :: ط´ط¨ظƒط© ظˆظ…ظ†طھط¯ظٹط§طھ ط§ط¨ظˆ ط´ظ…ط³ :: | BoardReader This thread Refback 2012-01-22 12:01 AM
Thread طھظ…ط±ظٹظ†ط§طھ ظ„طھظ‚ظˆظٹط© ظ…ظپطµظ„ ط§ظ„ط±ظƒط¨ط© | ظ…ظ†طھط¯ظٹط§طھ ط§ظ„ظ‡ظ†ط¯ط³ط© ظ†طھ | BoardReader This thread Refback 2010-09-16 02:51 PM
Thread ممكن تفيدونا بخصوص عملية تغيير مفصل الركبة | سوق الكمبيوتر والهواتف - منتديات شبكة الأسهم القطرية | BoardReader This thread Refback 2010-07-22 05:01 PM

شباب التغيير rss aboshams froums جديد البرامج والانترنت والكمبيوتر وبرامج الصيانه والحماية rss abishams froums جديد الاناشيد الاسلامية الام بي ثري و mp3 جديد ساحة الجرافكس والتصميم والفوتوشوب والسويتش ماكس

الساعة الآن 01:19 AM.

Powered by vBulletin® Version 3.7.2
Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd.
Seo by Yemen4host.com